СЛОЖНАЯ ВОЗРАСТНАЯ ОПЕРАЦИЯ
В ортопедическом отделении городской больницы №1 провели сложную возрастную операцию. Об этом рассказал заведующий ортопедическим отделением, Быстров Сергей Викторович. Пациентка 92 года, поступила к нам с переломом шейки бедра со смещением. При данном виде травмы, в таком возрасте, большое значение имеет скорость выполнения операции, то есть чем раньше пациент будет прооперирован, тем легче он реабилитируется. Если пациентов лечить консервативно, то они быстро ослабевают и возрастает возможность развития разных неблагоприятных осложнений, таких как пролежней и тромбозов вен. Такие пациенты, по статистике, значительно чаще умирают, если их не прооперировать, поэтому если позволяет здоровье, то надо делать операцию чем раньше тем лучше. У данной пациентки удалось выполнить операцию эндопротезирования. Ей был поставлен однополюсной биполярный протез тазобедренного сустава на цементной фиксации, который позволяет на следующие сутки после операции вставать и полностью нагружать травмированную ногу. Послеоперационный период протекал в целом гладко и пациентка выписана в настоящее время домой, для амбулаторного лечения. Отдельное спасибо администрации больницы, за оперативную возможность заказать этот облегчённый однополюсной протез тазобедренного сустава, специально для такой возрастной пациентки.
4 февраля – День борьбы с раком.
Что нужно знать об онкологических заболеваниях
Рак, онкозаболевание-не приговор!Если болезнь выявить вовремя, в большинстве случаев она излечивается.И это во многом зависит от нас самих.
В первую очередь важно не допустить запущенной стадии рака. И на первое место выходит СКРИНИНГ – раннее выявление рака.
ВАЖНО! Даже если у вас нет НИКАКИХ признаков болезни – пройдите некоторые обследования
Тщательный и внимательный осмотр максимально всех возможных участков кожи и слизистых ротовой полости. Сделайте это сами или на приеме у врача.
Набор обследований для выявления/исключения онкозаболеваний желудочно-кишечного тракта: от простого –анализа кала на скрытую кровь до обследования желудочно-кишечного тракта. Главными методами являются:осмотр прямой кишки (ректороманоскопия), колоноскопия (осмотр кишечника) и эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС, осмотр пищевода и желудка). Эти обследования необходимо проводить не реже 1 раза в 3-5 лет, а при выявлении крови (явной или скрытой в стуле) незамедлительно. Эти исследования обычно назначает или проводит врач – терапевт, проктолог, гастроэнтеролог.
Женщинам: осмотр гинекологом (или акушеркой) с обязательным взятием мазков на исследование – не реже 1 раза в год и маммография – не реже 1 раза в 2 года.
Мужчинам: ряд исследований для выявления/исключения рака предстательной железы – анализ крови (венозной) на простатспецифический антиген (ПСА), исследований предстательной железы (урологом, УЗИ).
ВАЖНО! Все перечисленные исследования входят в состав диспансеризации. Возьмите за правило- проходить диспансеризацию по графику, который вам положен по возрасту.
Следующий важный момент!
Будьте внимательны к своему здоровью! Только вы сами сможете обнаружить новые признаки самочувствия. Есть специальное выражение- онкологическая настороженность. Если у вас: ухудшился аппетит, вы похудели, появилась бледность кожи, боль в животе, изжога, и любые другие признаки, которых ранее вы не наблюдали – обратитесь к медицинскому работнику. Это может быть признаком рака, и болезнь надо вовремя диагностировать.
Что еще надо знать о раке?
ВАЖНО: Причины раковых заболеваний пока не установлены. Обсуждаются вирусы, вредные вещества окружающей среды и другие факторы.
Но сейчас точно установлено, что есть факторы риска, которые увеличивают риск возникновения всех или определенных локализаций рака.
Задумайтесь об этом!
Итак:
На первом месте -курение и потребление табака. Если вы курите, то у вас вероятность возникновения рака выше, причем во много раз.И этот риск различный для разных органов – для мочевого пузыря – риск выше в 3-4 раза, а для рака легких, гортани, полости рта – риск выше в 10-15 раз. Сейчас доказано- что нет практически ни одной локализации рака, который не возникал бы чаще у курильщиков. Быстрое прогрессирование болезни, метастазирование, лечение с осложнениями- это тоже удел употребляющих табак.
Ожирение, избыточная масса тела, и сопутствующие им нарушения углеводного обмена (инсулинорезистентность)- это не только путь к сахарному диабету. Сейчас доказано, что у таких людей снижаются факторы защиты от рака, иммунитет. Ожирение, сахарный диабет – это факторы риска, увеличивающие вероятность развития рака. Примите меры к нормализации массы тела, и вы уйдете из зоны риска онкопатологии.
Физическая активность, движение! Исследования показали, что рак реже встречается у физически активных людей, это особенно касается рака молочной железы, кишечника.Увеличьте физическую активность до 3 часов в неделю.
Питайтесь правильно и разнообразно! Не злоупотребляйте консервированными продуктами и фаст-фудом. Консерванты, соль- неблагоприятно сказываются на факторах защиты от рака.
Избыточная инсоляция опасна для рака кожи. Пользуетесь защитными кремами, планируйте время пребывания на солнце.
Существует рак вирусной и бактериальной этиологии. Вирус гепатита может приводить к раку печени, вирус папиллломы – раку шейки матки, а бактерия в желудке – хеликобактер – к раку желудка. Если у вас выявлялись эти микроорганизмы или заболевания – вы -в зоне риска. Вам следует обследоваться чаще.
Стресс и психологические факторы – хронический стресс снижает защитные силы организма, в том числе и от рака.
Коронавирусная инфекция! Несмотря на то, что ее последствия только изучаются, есть все основания предположить, что через многие механизмы ковид может увеличивать риск развития рака. Вакцинируйтесь и используйте иные средства защиты!
Имейте ввиду- анализ крови клинический, анализ крови на онкомаркеры, УЗИ – не являются исчерпывающими методами диагностики рака.
ВАЖНО: если у вас есть отягощенная наследственность (у близких родственников) по раку – будьте к своему здоровью еще более внимательны.
Если подвести итоги:
Скрининг (диспансеризация) должен войти в вашу жизнь.
Будьте внимательны к своему здоровью и его изменению – это самое ценное для вас и ваших близких.
Ведите здоровый образ жизни – больше двигайтесь! И будьте здоровы!
В Тверской области стартовала запись на профилактический осмотр и диспансеризацию.
Эта неделя популяризации физической активности
Диспансеризация взрослого населения – профилактический осмотр, целью которого является выявление хронических заболеваний, а также планирование действий по снижению риска их развития.
1. Как часто выявляют в ходе обследования серьезные заболевания и какие?
Это очень большой спектр заболеваний. И, в первую очередь, хронические неинфекционные заболевания: сахарный диабет, артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, ишемическая болезнь сердца, хроническая обструктивная болезнь легких. То есть, это тяжелые заболевания, приводящие к инвалидности и смертности. И что особенно важно- зачастую они выявляются при скрытом течении, при отсутствии жалоб. И еще один крайне важный пласт – это выявление онкологических заболеваний- рака молочной железы, кожи, желудочно-кишечного тракта, рака шейки матки. Инструментальные обследования, которые назначают с этой целью, позволяют выявить эти заболевания на ранних стадиях и обеспечить хороший прогноз. Отказываться от этих обследований ни в коем случае нельзя.
2. Многие считают, что диспансеризация очень часто проводится формально. Почему врачи не согласны с этим мнением?
Нет. При активном желании самого участника диспансеризации пройти все обследования качественно медики всегда предпримут усилия для обследования, грамотного заключения и эффективных рекомендаций. И мы постоянно работаем над повышением качества диспансеризации.
3. Насколько охотно проходят диспансеризацию жители, как много после первого этапа направляется на второй, более детальный этап?
Пока не настолько охотно, как это необходимо. И мы призываем жителей Тверской области не откладывать заботу о здоровье «на потом», найти 2 дня для прохождения диспансеризации. Сейчас мы анализируем процесс направления на второй более детальный этап при наличии необходимости. Еще раз подчеркну, что это обоюдный процесс. Зачастую врач назначает дополнительные обследования, а сам человек или сразу отказывается или откладывает важные процедуры под тем или иным предлогом. Этого быть не должно.
4. Чем диспансеризация обычная отличается от обследования для тех, кто переболел ковидом?
Лица, переболевшие коронавирусной инфекцией, проходят углубленную диспансеризацию. Она включает дополнительно анализы крови, исследование функции дыхательной системы, тест с физической нагрузкой. При необходимости назначаются дополнительные исследования, направленные на выявления отклонений дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
5. Как часто надо проходить диспансеризацию?
Диспансеризацию и профилактический осмотр рекомендуется проходить ежегодно. Определенные исследования проводятся 1 раз в 2 года.Профилактический осмотр проводится всем с 18 лет, диспансеризация положена всем людям с 39-летнего возраста.
6. Чтобы люди охотнее шли на диспансеризацию, не предусмотрена ли система ее прохождения без очереди или им надо в общей очереди к терапевту сидеть?
Это заблуждение и реалии уже ушедшие в прошлое. Сейчас диспансеризация проводится минуя регистратуру и общую очередь. Она проводитсяили в кабинете медицинской профилактики или у лечащего врача в порядке, не предусматривающий общую очередь. Записаться можно по телефону 122, по телефону кабинета профилактики, всю информацию можно получить на официальном сайте поликлиники.
7. За какой срок можно пройти первичную диспансеризацию? Кому и когда она положена?
Первый этап диспансеризации проводится как правило, за 1-2 дня, в случае проведения обследований 2 этапа – это 3-4 дня. На наш взгляд, это вполне приемлемый срок, за который человек имеет возможность заподозрить и установить диагноз и получить заключение о состоянии своего здоровья и рекомендации.
8. Если установлен диагноз, что дальше?
Очень хороший вопрос. Диспансеризация заканчивается установлением диспансерного наблюдения по установленному диагнозу. Врач и медицинская сестра, фельдшер дают пациенту рекомендации и отслеживают с определенной регулярностью их выполнение. Даже в случае установления предболезни, распознавания факторов риска его развития человек не должен выпадать из поля зрения и рекомендуется его наблюдение с определенной периодичностью.
Дата основания больницы: 1 городская больница основана в 1874 году
Телефон: +7 4822 42-02-61
Факс: +7 4822 42-02-61
Email: gb1@gb1tver.ru