ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Приказ №404н от 27.04.2021г. "Об утверждении порядка проведения профилактического осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения".
Что такое диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.
Важно: диспансерное наблюдение - это про-активный процесс и предусматривает запланированное посещение лечебно-профилактического учреждения даже в случае отсутствия жалоб или ухудшения состояния.
Кто должен находиться на диспансерном наблюдении?
Диспансерному наблюдению подлежат лица, страдающие хроническими неинфекционными и инфекционными заболеваниями или имеющие высокий риск их развития, а также лица, находящиеся в восстановительном периоде после перенесенных острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Кто осуществляет диспансерное наблюдение?
Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники медицинской организации (структурного подразделения иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность), где пациент получает первичную медико-санитарную помощь:
1. врач-терапевт (врач-терапевт участковый, врач-терапевт участковый цехового врачебного участка, врач общей практики (семейный врач) (далее - врач-терапевт);
2. врачи-специалисты (по отдельным заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний);
3. врач по медицинской профилактике (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
4. фельдшер (акушер) фельдшерско-акушерского пункта, фельдшер фельдшерского здравпункта в соответствии с тем, как это предусмотрено Федеральным Законодательством.
Что включает в себя диспансерный прием?
Диспансерный прием (осмотр, консультация) медицинским работником включает:
1. оценку состояния, сбор жалоб и истории заболевания, осмотр и назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
2. установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
3. оценку приверженности лечению и эффективности ранее назначенного лечения, достижения целевых значений показателей состояния здоровья, необходимую коррекцию проводимого лечения, а также повышение мотивации пациента к лечению;
4. проведение краткого профилактического консультирования и разъяснение лицу с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) или их осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи;
5. назначение по медицинским показаниям дополнительных профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, в том числе направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового).
В Тверской области диспансерное наблюдение проводится во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а также в специализированных учреждениях в зависимости от профиля заболевания:
Областной клинический кардиологический диспансер
Областной клинический онкологический диспансер
Центр специализированных видов медицинской помощи им.В.П. Аваева
Областная клиническая больница
На пациента, находящегося на диспансерном наблюдении, заводится медицинская документация установленного порядка. Разрабатывается план диспансерного наблюдения, кратность посещения, а также необходимый перечень обследования перед последующим посещением.
Записаться на контрольный прием диспансерного наблюдения можно также как и на диспансеризацию или иной прием:
• через кабинет «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и функций (ЕПГУ),
• через единый номер «Службы 122»,
• через call-центр и регистратуру поликлиники:
поликлиника №1:(4822) 34-56-21; (4822) 42-05-11
поликлиника №2: (4822) 32-06-88, (4822) 32-18-31
• запись на следующий прием также может осуществить врач во время текущего приема.
Не пренебрегайте диспансерным наблюдением! Только регулярные обследования помогут своевременно выявить неблагоприятные симптомы заболевания, принять меры и тем самым улучшить прогноз.
Уважаемые пациенты!
Приглашаем вас на профилактический осмотр и диспансеризацию!
Профилактический осмотр проводится в целях своевременного (раннего выявления) основных опасных хронических неинфекционных заболеваний и их факторов риска (факторов, которые увеличивают вероятность их возникновения), а также немедицинского потребления психоактивных и наркотических средств. В результате профилактического осмотра человек получает рекомендации по здоровому образу жизни, контролю факторов риска и предупреждению заболеваний.
Профилактический осмотр проводится всем гражданам (здоровым и имеющим заболевания) ежегодно с 18 лет.
Для граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в 3 года: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет
Для граждан в возрасте от 40 лет и старше диспансеризация проводится ежегодно.
В возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37, 38 лет проводится профилактический медицинский осмотр.
Диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающий профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, направленные на скрининг (раннее выявление) основных хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, определенных (наиболее часто встречающихся) видов рака, болезней органов дыхания, сахарного диабета, гепатита С.
Диспансеризация проводится всем гражданам (здоровым и имеющим заболевания) 1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет и ежегодно в возрасте 40 лет и старше. Однако перечень обследований определяется годом рождения, то есть определенный набор обследований проводится при определенном возрасте.
По результатам профилактических мероприятий человеку устанавливается «группа здоровья» (1, 2, 3), согласно которой в последующем осуществляется при необходимости диспансерное наблюдение.
ДИСПАНСЕННОЕ НАБЛЮДЕНИЕ (жми)
Профилактический осмотр осуществляется одноэтапно. Диспансеризация осуществляется в два этапа.
ПЕРВЫЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ включает:
• заполнение анкеты из 27-28 вопросов (в зависимости от возраста – до 65 лет и старше 65 лет), включающей важнейшие вопросы о симптомах заболеваний,
• определение суммарного (абсолютного и относительного сердечно-сосудистого риска),
• измерение роста и веса с последующим расчетом индекса массы тела (ИМТ),
• анализ крови на холестерин
• анализ крови на глюкозу,
• измерение артериального давления,
• измерение внутриглазного давления
• флюорографию,
• ЭКГ,
• Общий анализ крови
• осмотр гинекологом (акушеркой) женщин.
• Проведение профилактического консультирования
• Прием врачом по результатам анализов с осмотром кожных покровов, видимых слизистых, пальпацией лимфатических узлов
Важно! Все эти на первый взгляд простые исследования помогают выявить заболевания на ранних стадиях. Не пренебрегайте ими, тщательно подойдите к заполнению анкеты и сообщите специалисту об имеющихся у вас симптомах.
Диспансеризация помимо указанных исследований включаем ряд скрининговых тестов, направленных на раннее выявление рака:
• Маммографию у женщин
• Осмотр гинеколога с цитологическим исследование мазка из шейки матки
• Осмотр кожных покровов с целью выявления рака кожи
• Анализ кала на скрытую кровь с целью выявления рака кишечника или предраковых состояний с последующим направлением на колоноскопию.
• Гастроскопию в определенном возрасте.
• Исследование простат-специфического антигена у мужчин
В определенном возрасте при диспансеризации проводят исследование крови на антитела к вирусу гепатита С.
При обнаружении каких-либо нарушений или подозрении на заболевание пациента направляют на второй этап для проведения осмотра специалистом, проведения дополнительных обследований, назначению рекомендаций.
ВТОРОЙ ЭТАП ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
- осмотр врачом-неврологом по показаниям
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий мужчины в возрасте от 45 до 72 лет, женщины в возрасте от 54 до 72 лет (при выявлении в анамнезе ОНМК, при сочетании 3-х факторов риска: АД, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение или по направлению врача-невролога).
- осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом для мужчин 45, 50, 55, 60 и 64 лет при ПСА выше 4 нг/мл
- осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая ректороманоскопию для граждан в возрасте от 40 до 75 лет по результатам скрининга кал на скрытую кровь
- колоноскопия по показаниям
- эзофагогастродуоденоскопия по показаниям
- рентгенография легких, компьютерная томография легких при подозрении на злокачественные новообразования
- спирометрия при подозрении на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан
- осмотр врачом-акушером-гинекологом для женщин в возрасте 18 лет и старше по результатам скрининга цитологического исследования мазка, для женщин от 40 до 75 лет по результатам скрининга маммографии
- осмотр врачом-оториноларингологом для граждан в возрасте 65 лет и старше по показаниям
- осмотр врачом-офтальмологом для граждан в возрасте 40 лет и старше при повышенном ВГД, в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования
- прием врачом-терапевтом по результатам 2-го этапа диспансеризации: установление диагноза, определение группы здоровья, установление группы диспансерного наблюдения, при наличии медицинских показаний направление на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации.
*При проведении профилактического медицинского осмотра и диспансеризации могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) медицинских осмотров, диспансеризации, подтвержденные медицинскими документами граждан.
Если вы переболели острой коронавирусной винфекцией вы можете пройти углубленную диспансеризацию.
УГЛУБЛЕННАЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Углублённая диспансеризация — это комплекс мероприятий, который проводится для своевременного выявления, лечения и диспансерного наблюдения хронических неинфекционных заболеваний, состояний и факторов риска их развития, в том числе связанных с перенесённой новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Пройти углублённую диспансеризацию могут все, кто переболел COVID-19, возраст пациентов — старше 18 лет. В первую очередь на обследования приглашают граждан, перенёсших новую коронавирусную инфекцию и при наличии двух и более хронических неинфекционных заболеваний.
Диспансеризацию проводят в два этапа:
1. Первый этап. Включает анкетирование, измерение уровня насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, спирометрию, рентгенографию органов грудной клетки (если исследование не проводилось ранее в течение года), общий клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, биохимический анализ крови. По показаниям выполняют тест с 6-минутной ходьбой и определение концентрации Д-димера в крови.
2. Второй этап. Проводится по результатам первого этапа и включает (при наличии показаний) проведение эхокардиографии, компьютерной томографии лёгких, дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Пройти диспансеризацию можно не ранее 60 дней после выздоровления. По желанию, гражданин, в отношении которого отсутствует информация о перенесённой новой коронавирусной инфекции, также может пройти углублённую диспансеризацию.
Важно! Человеку в течение одного календарного года может быть проведена как «Обычная» так и углубленная диспансеризация.
Записаться на профилактический осмотр и диспансеризацию вы можете:
- через кабинет «Мое здоровье» на Едином портале государственных услуг и функций (ЕПГУ),
- через единый номер «Службы 122»,
- через call-центр и регистратуры поликлиник по телефонам
поликлиника №1:(4822) 34-56-21; (4822) 42-05-11
поликлиника №2: (4822) 32-06-88, (4822) 32-18-31
- на приеме у врача.
Если вы получили СМС от страховой компании или от «Службы 122», проверьте по таблице перечень исследований, который вам положен.
Приходить на профилактический осмотр и диспансеризацию следует натощак. При исследовании кала на скрытую кровь никакой подготовки не требуется (но с исключением применения лекарств в виде ректальных свечей).
Исследование проводятся бесплатно за счет средств ОМС, с собой иметь паспорт и полис.
|
Поликлиника № 1 |
Поликлиника № 2 |
|
г. Тверь, Беляковский пер., 9 |
г. Тверь, Смоленский пер. 34 |
|
Расписание: |
Расписание: |
|
понедельник-пятница с 08.00 до 20.00 суббота с 08.00 до 20.00 воскресенье – выходной |
понедельник-пятница с 08.00 до 20.00 суббота с 08.00 до 20.00 воскресенье – выходной |
|
Телефоны поликлиники |
Телефоны поликлиники |
|
будние дни: до 13.00: +7(4822) 34-56-21; +7(4822) 42-05-11 после 13.00: +7 (4822) 42- 05- 11 по субботам: +7(4822) 42- 05- 11 |
(4822) 32-06-88, (4822) 32-18-31 |
Жители сельских населенных пунктов могут начать диспансеризацию на фельдшерско-акушерском пункте и в офисе врача общей практики, а также на мобильном комплексе. Дополнительные обследования будут проведены в центральной районной больнице.
Также уточните, не планируется ли выезд мобильной бригады, где Вы можете также начать диспансеризацию.
Если вы работаете, вы также можете уточить у работодателя, не планируется ли проведение профилактического осмотра или диспансеризации (ее части) на рабочем месте.
Важно: для прохождения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации в соответствии с законодательством предусмотрен 1 день освобождения от работы.
Важно! Не дожидайтесь развития заболеваний и запишитесь на профилактическое мероприятие.
Маршрутизация прохождения профилактических осмотров и диспансеризации
(в том числе углубленной) в ГБУЗ «ГКБ №1 им. В.В.Успенского»
Поликлиника №1
(Беляковский пер., дом 9) телефон для справок 42-70-49.
Первый этап диспансеризации / профилактический осмотр
1. Анкетирование, измерение артериального давления, антропометрия, формирование маршрутного листа, выдача направлений:
— кабинет участкового терапевта в рабочие часы (пн-пт. 08.00-20.00, сб 9.00-16.00);
— кабинет профилактики (2 этаж, №40, пн.-пт.- 8.00-14.00).
2. Взятие крови на анализ, измерение внутриглазного давления, тест с 6-минутной ходьбой:
— кабинет профилактики (2 этаж, №40, пн.-пт. 8.00-14.00).
3. Электрокардиография – (2 этаж, №33 пн.-пт. 8.00-16.00,
3. Кал для анализа на скрытую кровь — лаборатория ГБУЗ ГКБ №1 (пн-пт, 8.00-10.00)
4. Осмотр гинеколога, взятие ПАП-мазков на исследование:
2 этаж, №43, - пн., ср., пт. 13.00-16.00, вт, чт. 08.00-12.00
5. Маммография- ПК №2 г.Тверь, Смоленский пер.34, 1 этаж , №1, пн-пт, с 9.00-14.00 по предварительной записи
6. ФГДС каб 22 1 этаж по записи через каб №40 -2 этаж - пн.-пт. 8.00-14.00
7. Флюорография – ПК №2 г.Тверь, Смоленский пер. 34, 1 этаж, №9, пн-пт, с 8.00-14.00
9. Осмотр, консультация терапевта - в кабинете профилактики №40 и в часы приема участкового терапевта.
10 Индивидуальное углубленное профилактическое консультирование по выявленным факторам риска - кабинет профилактики (2 этаж, каб. №40 пн.-пт.- 8.00-14.00)
Второй этап диспансеризации
по показаниям, по направлению врача –терапевта
Спирография легких – Поликлиника №8 (Виноградова 8) по записи через каб №40 -2 этаж - пн.-пт. 8.00-14.00
УЗДГ сосудов головы и шеи и УЗДГ вен нижних конечностей — ПК №1, 2 этаж - каб.№32 - ср.- 10.00 - 12.00 по предварительной записи через каб №40 -2 этаж - пн.-пт. 8.00-14.00
Рентгенография легких - каб №13 1 этаж, пн-пт, с 8.00-11.00
КТ легких - С.Перовской 47 пн.-пт. - 16.00- 19.00, по предварительной записи
ЭХОКГ: ПК№1, 2 этаж, Каб№31 — сб 13.00-14.00 позаписи
Консультация врачей-специалистов
консультация уролога – 2 этаж - каб. №43 -пн., вт., чт. 13.00-17.00, ср., пт. 8.00-11.00
консультация офтальмолога - 2 этаж - каб. №41 - вт.-пт. 13.00-15.00
консультация невролога - 2 этаж - каб. №38 - пн.-пт. 09.00-13.00,
консультация хирурга - 2 этаж каб. №54 - пн.-пт. 09.00 - 11.00,
консультация отоларинголога поликлиника №2 кабинет № 36 (2 этаж): пон.-пят. 8.00-13.00
консультация гинеколога 2 этаж - каб 43, - пн., ср., пт. 13.00-16.00, вт, чт. - 08.00-11.00
врач-проктолог — ЦАОП им. Аваева по предварительной записи
Поликлиника№2
(Смоленскийпер.д.34) Телефоны для справок основные: 34-33-96; 34-42-79; 34-26-28.
Первый этап диспансеризации/ профилактический осмотр
|
Администратор/регистратор отделения медицинской профилактики: формирование амбулаторной карты, выдача направлений и маршрутного листа 1 этаж отделения профилактики с 8.00-15.00 |
||
|
Кабинет № 5 Кабинет № 1 Кабинет № 2 Кабинеты участковых терапевтов |
Пн-птС 8.00-14.00 пн-птС 8.00-15.00 пн-пт 8.30 -16.00 пн-пт 8.00-19.00 Сб 9.00 - 15.00 |
Анкетирование, оформлениемедкарт, антропометрия, измерение внутриглазного давления, артериального давления, сатурации, осмотр врача-терапевта - по показаниям—тестс 6-минутной ходьбой (коридор 1 эаж) |
|
Кабинет №5А |
С 8.00 до 14.30 |
Забор крови из вены |
|
Кабинет №4 |
С 8.00 до 14.00 |
Гинеколог, взятие мазков на исследование |
|
Стол для анализов справа от лестницы |
С 8.00 до 10.00 |
Анализ кала на скрытую кровь (в лабораторию ГБУЗ ГКБ №1) |
|
Кабинет №9, 1 этаж |
С 8.00 до 14.00 |
Флюорография и рентгенография легких |
|
Кабинет№ 3, отделение профилактики, 1 этаж |
С 8.00 до 15.00 |
Электрокардиография |
|
Кабинет №1, 1 этаж |
С 9.00 до 14.00 |
Маммография |
ФГДС : дневной стационар ГБУЗ ГКБ №1 г.Тверь, пер. Беляковский д.9 по предварительной записи
Второй этап диспансеризации – по направлению терапевта
УЗДГ брахиоцефальных артерийи УЗДГ веннижних конечностей - Кабинет №32 поликлиника №1 ( 2 этаж) –по предварительной записи, ср. 11.00-13.00
Спирография легких–ПК №2 (пер. Смоленский 34), 2 этаж, каб №29А - вт. и чт.
Рентгенография легких 1 этаж, каб 1 пн.-пт. 08.00-14.00
КТ легких С.Перовской пн.-пт. - 8.00- 13.00, по предварительной записи
ЭХОКГ: Кабинет №31 поликлиники №1 (2 этаж) — сб 13.00-14.00
Осмотр узкими специалистами (попоказаниям):
врач- уролог Кабинет №4 отд. мед. проф-ки ( 1 этаж) : пн.вт.пят. 14.30- 18.00
врач-гинеколог Кабинет №4 отд. мед. проф-ки (1 этаж): 8.00-14.00
врач-невролог Кабинет №13 (1этаж) иКабинет№21 (2 этаж): наопределеннуюдатуивремяпонаправлениютерапевта
врач хирург кабинет №5 (1 этаж): пн. ср. пт. 15.00-19.00
оториноларинолог-врач Кабинет№ 36 (2 этаж): пн.- пт. 8.00-14.00
врач-офтальмолог Кабинет№ 37 ( 2 этаж): пн.- пят. 8.00-19.00
врач-проктолог—ЦАОПим. Аваева по предварительной записи
углубленное индивидуальное и групповое консультирование—отделение профилактики, 1 этаж, каб №5, пн-пт 8.00-16.00
Уважаемые пациенты!
Мы напоминаем, что в нашей больнице проходят плановые профилактические осмотры и диспансеризация взрослого населения.
Недавно опубликован международный социологический опрос, который доказал, что люди, которые ходят на профилактические осмотры (вопрос: «Делаете ли вы профилактические осмотры? Да/нет») живут дольше тех, которые этого не делают. Подумайте об этом!
Мы призываем вас вновь вернуться к вопросу важности прохождения профилактического (диспансерного) осмотра. Руководство больницы предусмотрело меры, которые сделают ваш визит максимально комфортным и безопасным.
Углубленная диспансеризация проходит по адресу:
Поликлиника №1 г. Тверь, Беляковский пер, д. 9, кабинет №40 Кабинет медицинской профилактики
Поликлиника №2 г. Тверь, Смоленский пер, д. 34, Отделение медицинской профилактики
Записаться на углубленную диспансеризацию можно:
1. Через сайт Госуслуги по адресу http://Gosuslygi.ru
2. По телефонам Call –центра поликлиника № 1- 42-05-11, 34-56-21; поликлиника № 2- 32-18-31
3. При личном обращении в регистратуру поликлиник.
При себе обязательно иметь паспорт, страховой полис ОМС.
Для удобства пациентов, ниже размещены бланки анкеты для проведения опроса в процессе углубленной диспансеризации, которые можно скачать, распечатать и заполнить заранее.
Ждем вас на диспансеризации! Забота о своем здоровье – это часть нашей культуры, это социальная ответственность перед своими близкими. Это хороший вклад в свое благосостояние.
Задумайтесь об этом!
ВСЕ О БЕСПЛАТНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ
Что такое диспансеризация и для чего она нужна
Диспансеризация – комплекс обследований, который проводится в целях ранней диагностики состояний, заболеваний и факторов их развития, а также дополнительные исследования.
Цели диспансеризации. Диспансеризация имеет несколько целей: своевременное выявление и лечение хронических заболеваний; определение групп здоровья для граждан с хроническими заболеваниями или имеющих высокие риски их развития; профилактическое консультирование граждан; постановка на диспансерное наблюдение. В центре внимания: различного рода инфекции; заболевания сердечно-сосудистой системы; хронические болезни (в том числе дыхательной системы); сахарный диабет; доброкачественные новообразования; онкология.
Кто может пройти. Чтобы пройти диспансеризацию не нужно иметь какие-либо жалобы на состояние здоровья или симптомы болезни. Право на прохождение диспансеризации распространяется на работающих и безработных граждан старше 18 лет, а также студентов очной формы.
Обязательная или добровольная. Все медицинские обследования в России исключительно добровольные и проводятся на основании информированного согласия. Человек может отказаться от части анализов и осмотров или от всего комплекса обследований. Никаких санкций за отказ от диспансеризации не предусмотрено. Своевременно пройти все обследования – это, в первую очередь, в интересах пациента, поэтому игнорировать их не стоит.
Что изменилось в порядке прохождения диспансеризации. В данный момент, в диспансеризацию включен скрининг мужского и женского репродуктивного здоровья и диспансеризация на работе. Планируется включение и скрининга на гепатит С - каждые 10 лет с 25-летнего возраста. Диспансеризация в России проводится с 2013 года, но за это время неоднократно менялся состав анализов и осмотров. В последние годы в состав диспансеризации включили комплекс обследований для раннего выявления наиболее распространенных онкологических заболеваний: рака шейки матки, груди, предстательной железы, легких и кишечника.
В этом году определены ключевые цели диспансеризации: 1. Раннее выявление болезней кровообращения, онкологических заболеваний, болезней легких и сахарного диабета – то есть всех хронических неинфекционных болезней, которые чаще всего приводят к инвалидности и увеличивают смертность. 2. Устранение ключевых рисков данных заболеваний: высокого артериального давления, курения, чрезмерного употребления алкоголя, ожирения и переедания, повышенного уровня холестерина.
Какие года рождения попадают под диспансеризацию Диспансеризацию можно пройти, если Ваш возраст делится на 3.
Раз в год Расширенный профилактический осмотр в дополнении с анализами проводится при поступлении в детский сад и школу, а также в подростковом возрасте (14-17 лет). Страховая организация, которая оформляла полис ОМС, обязана оповестить всех своих клиентов о возможности пройти диспансеризацию в текущем году.
Помимо прочего, ежегодно проходят скрининг такие категории граждан, как: 1. Ветераны Великой Отечественной войны. 2. Люди с инвалидностью. 3. Лица предпенсионного возраста – которым до пенсии остается 5 лет. 4. Работающие пенсионеры. Еще один нюанс: если человек по той или иной причине не успел пройти обследование, хотя должен был по графику, он имеет полное право подать заявление и провести бесплатный скрининг в 2023 г. – и не важно, что это не его срок. Что включает в себя профилактический осмотр?
Каких врачей нужно пройти и какие обследования входят
Гражданам предложат посетить широкий спектр специалистов, например:
уролога;
гинеколога;
кардиолога;
эндокринолога;
офтальмолога;
стоматолога;
невролога.
Какие обследования входят. Объем обследований зависит от пола и возраста пациента и включает профилактический осмотр, общий анализ крови и специальные обследования на рак. После 40 лет пациентам показан более широкий круг обследований.
Первый этап осмотра обязателен для всех людей. Второй же необходим в случае выявления проблем, а также в случае надобности дальнейшего обследования в качестве присвоения группы здоровья, если у врача появились сомнения.
Первый этап От 18 до 39 лет
Тип обследований Состав обследований
Состав обследований опрос (анкетирование)
измерение роста, веса,
окружности талии,
вычисление ИМТ;
измерение артериального давления; определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови; определение сердечно-сосудистого риска; флюорография или КТ; ЭКГ – при первом осмотре, далее в 35 лет; измерение внутриглазного давления – при первой диспансеризации Онкоскрининг (женщины) осмотр акушером-гинекологом ежегодно
взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование-1 раз в 3года Онкоскрининг (мужчины) нет
Если возраст исследуемого от 35-40 лет, к вышеупомянутым обследованиям добавляются следующие: 1. Электроэнцефалограмма в покое (ЭКГ). 2. Маммограмма (относится к женщинам, каждые 2 года). 3. Анализ на простатический специфический антиген (ПСА; относится к мужчинам, каждые 3 года). 4. Расчет абсолютного риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. 5. Общий анализ крови. 6. Внутриглазное давление. 7. Анализ кала на скрытую кровь (каждые 2 года). 8. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГС, эндоскопическое обследование желудка).
В рамках диспансеризации можно зачесть результаты обследований, которые были пройдены в течение последних 12 месяцев.
От 40 до 64 лет Тип обследований Состав обследований
измерение роста, веса, окружности талии, вычисление ИМТ; измерение артериального давления; общий анализ крови определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови; определение сердечно-сосудистого риска; флюорография или КТ; ЭКГ измерение внутриглазного давления –в 40 лет Онкоскрининг (женщины) осмотр акушером-гинекологом ежегодно взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование-1раз в 3года маммография – раз в 2 года исследование кала на скрытую кровь – раз в 2 года эзофагогастродуоденоскопия – в 45 лет Онкоскрининг (мужчины) исследование кала на скрытую кровь – раз в 2 года
определение простат-специфического антигена в крови — в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет
эзофагогастродуоденоскопия – в 45 лет
Старше 65 лет Тип обследований Состав обследований Состав обследований
измерение роста, веса, окружности талии, вычисление ИМТ; измерение артериального давления; общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ); определение уровня общего холестерина и глюкозы в крови; индивидуальное консультирование; флюорография ЭКГ в покое Онкоскрининг (женщины) осмотр акушером-гинекологом ежегодно до 64 лет взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование — 1 раз в 3 года маммография – раз в 2 года исследование кала на скрытую кровь – ежегодно измерение внутриглазного давления –ежегодно Онкоскрининг (мужчины) исследование кала на скрытую кровь – ежегодно
измерение внутриглазного давления –ежегодно
Второй этап диспансеризации На второй этап диспансеризации пациентов направляют, только если на первом — были выявлены какие-либо отклонения. Его целью является дополнительное обследование и постановка окончательно диагноза. На втором этапе диспансеризации гражданам могут предложить пройти осмотр: - врача-невролога – если есть подозрения на нарушение мозгового кровообращения, когнитивных нарушений и депрессии у лиц старше 65 лет; - врача-хирурга или уролога – при превышении уровня простат-специфического антигена у мужчин; - врача-хирурга или колонопроктолога при наличии симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки; - акушера-гинеколога при выявлении патологических изменений в рамках первого скрининга; - отоларинголога – для граждан старше 65 лет по направлению терапевта; - офтальмолога – для тех, у кого на первом этапе выявили повышенное внутриглазное давление или граждан старше 65 лет со сниженной остротой зрения, которая не поддается коррекции; - врача-дерматовенеролога – для граждан с подозрением на новообразования кожи и слизистых. При необходимости гражданам могут назначить дополнительные обследования: - спирометрию – для курящих, с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий – при выявлении факторов риска; - исследование уровня гликированного гемоглобина в крови – для граждан с подозрением на сахарный диабет
Дополнительные диагностические обследования на втором этапе диспансеризации – кто направляет: при подозрении на злокачественные новообразования - легкого врач-терапевт (ренгент или КТ легких); на онкологические заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки - врач-терапевт (эзофагогастродуоденоскопия); на злокачественные новообразования толстого кишечника и прямой кишки- врач-хирург врач-колопроктолог врач-терапевт врач-уролог врач-акушер-гинеколог (ректороманоскопи, колоноскопия); на злокачественные новообразования кожи - врач-терапевт (дерматоскопия). После перенесенной коронавирусной инфекции граждане могут пройти углубленную диспансеризацию. Второй этап диспансеризации завершается приемом у врача-терапевта, где устанавливается окончательный диагноз и присваивается группа здоровья.
Порядок прохождения диспансеризации. Для прохождения диспансеризации потребуется: полис ОМС; паспорт; прикрепление к поликлинике.
Куда обращаться. Для прохождения диспансеризации нужно обращаться в поликлинику по месту прикрепления.
Дадут ли выходной на работе. Для прохождения диспансеризации работодатель обязан предоставить сотруднику один оплачиваемый выходной, а предпенсионерам – 2 дня (на основании ст.185.1 Трудового кодекса). Выходной брать не обязательно – пройти обследования можно в рабочее время.
Порядок прохождения диспансеризации.
Чтобы пройти диспансеризацию нужно придерживаться следующего порядка действий:
1. Записаться на диспансеризацию.
2. Заполнить информированное добровольное согласие и анкету для определения факторов риска заболеваний и хронических болезней.
3. Подготовиться к прохождению исследований. Так, для сдачи анализов нужно прийти на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка. Более подробно о правилах подготовки стоит узнать при записи на диспансеризацию.
4. Обратиться к терапевту и получить лист с указанием исследований и осмотров, которые нужно пройти на первом этапе.
5. После прохождения первого этапа обследований нужно снова прийти к терапевту. Врач изучит анкету, результаты осмотра и лабораторных обследований и вынесет заключение по состоянию здоровья.
6. При необходимости пациента направят на дообследования для прохождения второго этапа.
Что в результате. По итогам прохождения диспансеризации врач-терапевт вынесет рекомендации по поддержанию здорового образа жизни и даст справку о прохождении диспансеризации для работодателя. Человека могут направить в отделение медицинской профилактики, если у него ожирение или есть иные факторы риска.
При диагностировании заболеваний назначается лечение, включая санаторно-курортное. Если человек, который проходил диспансеризацию, является владельцем оружия, и у него были выявлены противопоказания, то медицинская организация передает сведения об этом в единый реестр.
Выходные на работе при прохождении диспансеризации. Работающие граждане в тот же день получают справку о прохождении медосмотра.
На время диспансеризации работники вправе получить освобождение от работы на один рабочий день. Право на него предоставляется работникам один раз в три года на основании ст. 185.1 Трудового кодекса. При этом работники сохраняют рабочее место и свой средний заработок. Также диспансеризацию можно пройти без отрыва от работы вечером и по субботам.
Диспансеризация военнослужащих. Отдельно – в свете последних событий – стоит сказать про диспансеризацию военнослужащих, которая регламентирована Приказом Министра обороны РФ от 20.05.2021 №285. В отличие от диспансеризации гражданских, у военных нет строгой привязки к годам рождения.
Диспансеризация военнослужащих проводится в медицинском подразделении воинской части, а при отсутствии такового – либо военно-медицинской организацией, к которой прикреплена конкретная часть, либо выездной группой врачей. В самом крайнем случае военнослужащих могут отправить на осмотр в обычную государственную поликлинику.
https://ivprave.ru/prava/medical/vse-o-dispanserizatsii
Порядок прохождения детской диспансеризации https://ivprave.ru/prava/medical/dispanserizatsia-rebenka
Об ЛПУ
Дата основания больницы: 1 городская больница основана в 1874 году
170006, Тверская область,
г. Тверь, ул. Софьи Перовской, д. 47
Телефон: +7 4822 42-02-61
Факс: +7 4822 42-02-61
Email: gb1@gb1tver.ru